Остеоартроз и остеохондроз! Что предложить?
В последнее время ведущую роль в профилактике и борьбе с этими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата играет оптимизация пищевого рациона с помощью хондропротекторных биологически активных добавок к пище. Чем же должен руководствоваться врач-нутрициолог при подборе комплекса БАД пациенту с такими заболеваниями?
Чтобы полноценно выдерживать даже незначительные физические нагрузки, хрящевая ткань больше всего нуждается в достаточной обеспеченности такими структурными компонентами, как глюкозамин и хондроитин сульфат. Напомним вкратце, в чем состоит их значимость для суставов.
Глюкозамин является субстратом для синтеза глюкозаминогликаиов (протеогликанов) — группы структурных соединений, к которым относится тот же хондроитин сульфат. Глюкозамин способствует инкорпорации серы в хрящи, влияет на состояние хрящевой ткани, сухожилий и на образование внутрисуставной жидкости. Снижение его синтеза в организме может быть одной из причин остеоартроза.
Хондроитин сульфат, в свою очередь, является главным компонентом экстра-целлюлярного матрикса, который входит в структуру хондроцитов. Он оказывает модифицирующее влияние на хрящ и костную ткань. Хондроитин сульфат содержит в своем составе глюкуроновую кислоту, которая создает электроотрицательный заряд, способствующий связыванию воды; это смягчает нагрузку на сустав, обеспечивает плавность и пластичность движений, а также фиксирует катионы кальция и других минералов.
Несмотря на то что и глюкозамин и хондроитин сульфат обладают самодостаточной ценностью для восстановления цельности суставов и в ряде случаев могут при дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательно¬го аппарата использоваться поодиночке, как правило, больший эффект дает одновременное наличие в рационе обоих этих компонентов. Эти хондропротекторы представлены в БАД компании NSP
«Хондроитин/Chondroitin» и «Глюкозамин НСП/Glucosamlne NSP».
Эффективность применения глюкозамина и хондроитина сульфата при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорнодвигательного аппарата на сегодняшний день подтверждена большим числом клинических исследований.
Коррекция питания на фоне остеоартроза дает наилучшие результаты при обогащении рациона и рядом иных компонентов. Речь идет о биологически активных веществах, нормализующих обмен веществ в соединительной ткани, поддерживающих морфологическое благополучие структур опорно-двигательного аппарата, снижающих воспалительные реакции. По этой причине особого внимания заслуживают БАД, которые содержат и другие вещества, обладающие положительным воздействием на суставы. Например, это БАД с выраженной противовоспалительной активностью, в которых присутствуют полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) класса Омега-3. Это БАД компании NSP «Омега-3 /Omega-3 ЕРА ».
Еще одно вещество, которое входит в состав гликозоаминогликанов — структурных компонентов хрящевой ткани и непосредственно участвует в ее формировании, это метилсульфонилметан (МСМ). МСМ обладает противовоспалительным действием, участвует в биосинтезе коллагена, формировании соединительной ткани, способствует повышению ее эластичности. Метилсульфонилметан представлен в БАД компании NSP «МСМ НСП/MSM NSP».
В составе ряда других БАД компании NSP противовоспалительный эффект обеспечивают растительные парафар-мацевтики: корень лопуха — «Репейник/ Burdock»; экстракты мирры, босвеллии, паэдерии, прутняка и пажитника — «Босвеллии Плюс/Boswellia Plus». Перечисленные компоненты биологически активных добавок в ряде случаев позволяют пациенту снизить дозы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), являющихся основой симптоматического лечения артрозов.
Немаловажно при терапии, как в остром, так и в длительно текущем хроническом воспалении, назначение БАД с антиоксидантной активностью. В связи с этим терапия может быть дополнена БАД с выраженными антиоксидантными свойствами: «Витамин E/Vilamin Е», «Витамин С НСП/Vitamin С NSP»; а также с селеном и цинком — «Защитная формула/Defense Maintenance». Нельзя забывать и про сильнейший антиоксидант компании NSP, содержащий проантоцианиды из косточек винограда и сосновой коры, — «Грэпайн с Протекторами / Grapine with Protectors». Достаточное поступление в организм этих биокомпонентов позволяет скорректировать негативные эффекты от применения НПВП.
Дополнительным плюсом БАД следует признать содержание в них эссенциальных минеральных компонентов (или их источников), способствующих предотвращению дегенерации хряща. Это кремний, необходимый для синтеза коллагена; марганец, участвующий в биосинтезе хондроитин сульфата, и, конечно, кальций, служащий основным строительным материалом минерального матрикса кости. Все эти компоненты можно найти в БАД «Кальций Магний Хелат/Calcium Magnesium Chelate», «ОстеоПлюс/ OsteoPlus» и «Бон-Си/Воп-С» др.
Павел
ДРУЖИНИН
Заведующий кафедрой «Профилактическая медицина» ФПК MP РУДН